チャンレンジ

集中治療室(ICU)のほとんどの患者は入院と同時に貧血症にかかっており、そのうちの30-37%は入院中に輸血を受けます。1,2

95PC

残念なことに、同種輸血は感染のリスクを伴い、また循環過負荷、急性および遅発性輸血反応、心筋機能障害、および免疫修飾の可能性が伴います。3,4,5,6 貧血の原因には様々なものが認められていますが、要因のひとつは静脈および動脈採血(静脈切開術)です。入院中の急性重症患者には、1日に5~12回の採血が行われます。7,8,9 

当社のソリューション

輸血の回数を減らすためのひとつの方法は、診断静脈切開術中の血液の無駄(廃棄血液量)を減らすことです。

Safe Set 240mL

SafeSet® は、破棄された血液(1回の採血で2~10 mL)10,11-13 の再点滴を可能にすると同時に、血液由来病原体の曝露から患者と臨床医を保護する閉鎖ニードルフリーインライン採血および保存システムを提供します。報告された頻度(5~24回/日)および各採血の血液破棄量(2~10 mL)で採血を行うことで、SafeSetは1名の患者当たり1日に20~240 mLの血液を節約することができます。その結果、破棄された血液の再点滴を行うSafeSetの能力は、ICUでの貧血症発症例、および不必要な輸血を削減することに役立ちます。SafeSetは採血プロセスの効率を上げるだけでなく、閉鎖システムを維持することで患者および臨床医の安全性も高めます。

レファレンス

  1. Hebert PC, Schweitzer I, Calder L, et al: Review of the clinical practice literature on allogeneic red blood cell transfusion. Can Med Assoc J 156(11S):S9 -S26, 1997 
  2. Hebert PC, Wells G, Tweeddale M, et al: Does transfusion practice affect mortality in critically ill patients? Am J Respir Crit Care Med 1997; 155:1618 -1623
  3. Hebert PC, Wells G, Blajchman M, et al: A multicenter, randomized, controlled clinical trial of transfusion requirements in critical care. N Engl J Med 1999; 340:409 - 417 
  4. Goodnough LT, Brecher ME, Kanter MH, et al: Transfusion medicine: Blood transfusion. N Engl J Med 1999; 340:438 - 447
  5. Goodnough LT, Brecher ME, Kanter MH, et al: Transfusion medicine: Blood conservation. N Engl J Med 1999; 340:525-533
  6. Marik PE, Sibbald WJ: Effect of stored-blood transfusion on oxygen delivery in patients with sepsis. JAMA 1993; 269:3024 -3029
  7. Vincent JL, Baron J-F, Reinhart K, et al:Anemia and blood transfusion in critically ill patients. JAMA 2002; 288:1499-1507
  8. Nguyen BV, Bota DP, Melot C, et al: Time course of hemoglobin concentration in nonbleeding intensive care unit patients. Crit Care Med 2003; 31:406-410
  9. Zimmerman JE, Seneff MG, Sun X, et al: Evaluating laboratory usage in the intensive care unit: Patient and institutional characteristics that influence frequency of blood sampling. Crit Care Med 1997; 25:737-748
  10. Nguyen BV, Bota DP, Melot C, et al: Time course of hemoglobin (See reference #8)
  11. Gleason E, Grossman S, Campbell C: Minimizing diagnostic blood loss in critically ill patients. Am J Crit Care 1992; 1:85-90
  12. Clapham M, Willis N, Mapleson W: Minimum value of discard for valid blood sampling from indwelling arterial cannulae. Br J Anesth 1987; 59:232-235
  13. Dale JC, Ruby SG: Specimen collection volumes for laboratory tests. Arch Pathol Lab Med 2003; 127:162-168
  14. Corwin HL, Gettinger A, Pearl, RG, et al: The CRIT Study: Anemia and blood transfusion in the critically ill-Current clinical practice in the United States. Crit Care Med 2004; 32:1:39-52